Ce este anevrismul cerebral? Boala Emiliei Clarke în timpul filmărilor GOT
Emilia Clarke, actrița principală din GOT (Game of thrones), a declarat presei că un anevrism cerebral i-a pus viața în pericol când tocmai filmase primul sezon al serialului. Dar povestea nu s-a terminat aici, pentru că mai târziu un alt anevrism avea să-i aducă mai multe probleme. Ce este anevrismul cerebral?
Vedeta britanică este astăzi considerată o norocoasă. Ea a supraviețuit accidentului vascular cerebral provocat de primul anevrism și și-a recuperat complet funcțiile cognitive. Nu este ceva ce pot spune toți pacienții care suferă de aceeași patologie.
Există o foarte, foarte, foarte puțini oameni care supraviețuiesc.
Ce este și cum a fost descoperit anevrismul cerebral inițial al Emiliei Clarke?
Clarke a povestit recent că prima ei întâlnire cu realitatea anevrismului cerebral a fost în februarie 2011. Ea, ca mulți alți pacienți cu aceeași afecțiune, nu știa că are această malformație cerebrovasculară.
La acea vreme, avea 24 de ani. După ce a terminat filmările primului sezon din GOT, actrița a simțit o durere foarte intensă în craniu în timp ce făcea scândura abdominală cu antrenorul personal.
A reușit sî se ridice și să meargă la baie, unde a vărsat pe neașteptate. Acestea sunt vărsături cu jet, care apar fără greață prealabilă și sunt caracteristice proceselor care afectează anumite zone ale creierului.
După ce a primit îngrijiri spitalicești de urgență, a descoperit că are o hemoragie subarahnoidiană care fusese generată de anevrism. Acest diagnostic a implicat o intervenție chirurgicală de aproape 3 ore pentru a opri sângerarea din interiorul craniului.
Citiți și: Tipuri de sincopă sau leșin
Care este relația dintre anevrismul cerebral și hemoragia subarahnoidiană?
Este posibil ca anevrismul cerebral al Emiliei Clarke să fi fost acolo încă de la naștere. Este o bombare sau lărgire a cursului unui vas de sânge, în acest caz în creier.
Peretele vasului, în zona anevrismului, este mai slab. Aceeași dilatare implică o subțiere care este susceptibilă la rupere.
Când anevrismul cerebral se rupe, așa cum sa întâmplat cu Emilia Clarke, situația pune viața în pericol. Are loc un accident vascular cerebral hemoragic, cu posibilitatea reală de a provoca moartea în câteva secunde.
Sângele care iese din anevrismul rupt ajunge în diferite zone anatomice ale creierului. Există o hemoragie subarahnoidiană atunci când lichidul este stocat sub stratul meningian numit arahnoid.
Concret, putem spune că Emilia Clarke a avut un accident vascular cerebral hemoragic din cauza rupturii unui anevrism cerebral.
Cum sunt tratate anevrismele?
Din păcate, multe anevrisme sunt găsite după ce se rup. Simptomele asociate sunt cele care ghidează diagnosticul, care este confirmat prin teste specializate, cum ar fi o tomografie.
Pot fi detectate și ocazional înainte de a provoca o stare de urgență. Este situația pacienților care merg la medic cu un simptom, iar raportul imagistic avertizează asupra prezenței dilatației.
O ecografie abdominală pentru durere poate duce la descoperirea unui anevrism de aortă. Un RMN cerebral solicitat pentru un traumatism poate dezvăluie un anevrism într-o arteră a creierului.
Neurochirurgii pun împreună mulți factori pentru a determina dacă este mai bine să monitorizeze periodic dilatarea sau să intervină chirurgical.
Dacă decid să opereze un anevrism cerebral care nu s-a rupt, au două opțiuni:
- Embolizare endovasculară: un cateter sigilează zona anevrismului, astfel încât pe acolo să nu mai treacă sânge.
- Plasarea unui deviator de flux: acesta este un dispozitiv asemănător unui stent, care deviază fluxul de sânge departe de anevrism.
Tratamentul unui anevrism rupt
Situația este diferită dacă anevrismul cerebral s-a rupt, așa cum s-a întâmplat cu Emilia Clarke. Aici se impune un comportament rapid și mereu chirurgical pentru a salva viața pacientului.
Există două opțiuni disponibile:
- Tăiere: în cazul unei intervenții chirurgicale deschise, neurochirurgul plasează o clemă de metal care închide fluxul de sânge către anevrism.
- Cateterizare: fără a deschide craniul, chirurgul ghidează un cateter către anevrism și alege să plaseze acolo un dispozitiv care deviază fluxul sau întrerupe circulația.
Al doilea anevrism cerebral al Emiliei Clarke
Actriței britanice i s-a spus că a existat un al doilea anevrism în creier în timp ce era internată pentru tratamentul primului. Deoarece era o mică dilatație, i s-a spus să o verifice periodic.
În 2013, s-a confirmat că al doilea anevrism crescuse prea mult. Prin urmare, a fost operat. Operația a eșuat inițial și Clarke s-a trezit din anestezie cu o durere de cap puternică. A fost necesară reoperarea prin osul cranian.
Am ieșit din operație cu un lichid care curgea din cap. Bucăți din craniul meu fuseseră înlocuite cu titan.
Recuperarea a fost lentă. Cele două operații consecutive au fost complicate. Probleme de vedere, afazie și dureri de cap continue au însoțit-o timp de câteva luni. Erau consecințele leziunilor cerebrale pe care le suferise. La unii pacienți cu un tablou clinic similar, aceste consecințe pot fi permanente:
- Paralizie
- Orbire
- Convulsii
- Incontinență urinară
- Modificări ale memoriei
- Tulburări de dispoziție și comportament
Ce este anevrismul cerebral? O boală tăcută
Anevrismul este un ucigaș tăcut. Când se manifestă, complicațiile sunt severe și pacientul este în pericol.
Emilia Clarke a avut noroc să primească îngrijire specializată în timp util. Deși a trecut printr-o situație care i-a pus în pericol cariera de actor, și-a revenit și continuă să interpreteze personaje de film, televiziune și teatru.
Toate sursele citate au fost revizuite în profunzime de către echipa noastră pentru a asigura calitatea, fiabilitatea, actualitatea și valabilitatea lor. Bibliografia acestui articol a fost considerată fiabilă și precisă din punct de vedere academic sau ştiinţific.
- Fernández-Miranda, Pablo Menéndez, et al. “Malformaciones vasculares cerebrales:¿ cuál es el papel de cada prueba de imagen?.” Seram 1.1 (2021).
- Bravo, Galo Fabian Yunga, et al. “Actuación clínica en la hemorragia subaracnoidea.” Recimundo 4.1 (Esp) (2020): 256-267.
- Adams, Harold P. “Endovascular treatment of ruptured intracranial aneurysms.” Current Neurology and Neuroscience Reports 4.1 (2004): 9-12.
- Ngoepe, Malebogo N., et al. “Thrombosis in cerebral aneurysms and the computational modeling thereof: a review.” Frontiers in Physiology 9 (2018): 306.
- Ansari, Ahmed, et al. “Review of avoidance of complications in cerebral aneurysm surgery: The Fujita experience.” Asian Journal of Neurosurgery 14.3 (2019): 686.