Grade și tipuri de narcolepsie
Narcolepsia, cunoscută și sub numele de sindrom Gelineau, este o afecțiune rară care are diferite tipuri și grade. Narcolepsia îi face pe oameni să adoarmă în mod neașteptat și afectează aproximativ 0,1% din populația lumii. Ce grade și tipuri de narcolepsie există?
Termenul de narcolepsie a fost inventat de Jean-Baptiste-Édouard Gélineau la sfârșitul secolului al XIX-lea. Acest cercetător a fost primul care a descris boala în 1880. I-a dat acest nume pe baza a două cuvinte grecești, narke și lepsis, care împreună înseamnă „atac de amorțeală”.
Ce este narcolepsia?
Narcolepsia este o tulburare neurologică cronică care provoacă tulburări ale ritmului somnului. Principalul său simptom este somnolența puternică în timpul zilei și atacurile bruște care nu pot fi oprite.
Persoanele cu narcolepsie au mari probleme în a sta treze timp de câteva ore, indiferent de circumstanțele în care se află. Din acest motiv, narcolepsia influențează semnificativ calitatea vieții.
În unele cazuri, această tulburare este însoțită de o pierdere bruscă a tonusului muscular, care este definită, din punct de vedere medical, drept cataplexie. Acest lucru poate apărea din cauza unei emoții intense. Aspectul său va defini tipul și gradul de narcolepsie.
Această boală nu are leac și nu există un tratament specific. Cu toate acestea, unele medicamente ajută la controlul atacurilor bruște de somn. În plus, schimbările stilului de viață se pot dovedi utile, la fel ca și sprijinul social și psihologic.
Citește și:
Caracteristicile bolii
Iată principalele caracteristici ale narcolepsiei:
- Somnolență excesivă în timpul zilei. O scădere a vigilenței și a concentrării. Acesta este, de obicei, primul simptom care se manifestă. După aceea, apare dorința bruscă de a dormi.
- Cataplexie. După cum am menționat mai sus, nu apare în toate cazurile și nu are mereu aceeași intensitate.
- Paralizie în somn. Aceasta este incapacitatea temporară de a te mișca sau de a vorbi. În general, apare atunci când o persoană adoarme sau se trezește. De obicei, apar episoade scurte.
- Modificări ale fazei REM. Somnul REM este cel mai profund. În timpul acestuia, apar mișcări rapide ale ochilor. O persoană cu narcolepsie poate intra în această etapă oricând.
- Halucinații. Acestea se numesc halucinații hipnagogice dacă apar înainte ca persoana să adoarmă sau halucinații hipnopompice dacă apar când se trezește. Pot fi foarte vii și terifiante.
Persoanele cu narcolepsie pot suferi, de asemenea, și de alte tulburări de somn, cum ar fi apneea obstructivă în somn, fragmentarea somnului și sindromul picioarelor neliniștite (RLS). Deși este paradoxal, narcolepticii pot suferi și de insomnie.
Grade și tipuri de narcolepsie
Conform criteriilor DSM-5 (a cincea versiune a Manualului de diagnostic și statistică a tulburărilor mentale), există cinci grade și tipuri de narcolepsie, după cum urmează:
- Fără cataplexie și cu deficit de hipocretină. În acest caz, există o lipsă a hormonului orexină sau hipocretină. Acesta este o proteină care afectează funcționarea neuronală. Funcția principală a acestei proteine este de a controla ciclul somn-veghe. Nu provoacă episoade de cataplexie.
- Cu cataplexie și fără deficit de hipocretină. În acest caz, nu există deficit de hipocretină, dar există cataplexie. Aceasta este o slăbiciune musculară bruscă pe ambele părți ale corpului. Este cel mai puțin înțeles simptom al acestei tulburări și apare în 5% din toate cazurile de narcolepsie.
- Ataxia cerebeloasă autosomală dominantă (ADCA), surditate și narcolepsie. Acest grad de narcolepsie este cauzat de o mutație a ADN-ului. Ataxia este o lipsă de coordonare motorie care afectează mișcările voluntare și chiar împiedică funcții precum înghițirea, vorbirea și vederea. Are debut tardiv și duce adesea la demență pe măsură ce progresează.
- Ataxia cerebeloasă autosomală dominantă-surditate-narcolepsie, obezitate și diabet de tip 2. Apare ca urmare a unei mutații a oligodendrocitelor, o clasă de celule care afectează formarea mielinei. Aceasta din urmă este o substanță care crește viteza de transmitere a impulsurilor nervoase, iar deficiența sa afectează mobilitatea.
- Narcolepsia secundară unei alte afecțiuni. Apare ca o consecință a unei alte boli (de exemplu, sarcoidoza sau boala Whipple). Boala distruge celulele producătoare de hipocretină.
Toate gradele de narcolepsie necesită îngrijire medicală
Deși nu există nici un remediu definitiv pentru narcolepsie, sunt disponibile anumite tratamente. Acestea ameliorează majoritatea simptomelor și permit pacientului să ducă o viață aproape normală.
De asemenea, persoanele care suferă de această afecțiune pot face schimbări în stilul de viață, cum ar fi programarea somnului pentru ameliorarea oboselii bruște. În plus, acestea trebuie să fie riguroase în ceea ce privește igiena somnului. O persoană cu narcolepsie are nevoie de sprijin psihologic și social.
Toate sursele citate au fost revizuite în profunzime de către echipa noastră pentru a asigura calitatea, fiabilitatea, actualitatea și valabilitatea lor. Bibliografia acestui articol a fost considerată fiabilă și precisă din punct de vedere academic sau ştiinţific.
- Peraita-Adrados, R., del Río-Villegas, R., & Vela-Bueno, A. (2015). Factores ambientales en la etiología de la narcolepsia-cataplejía. Estudio de casos y controles de una serie. Rev Neurol, 60(12), 529-534.
- Roballo Ros, F. (2016). Parálisis del sueño: desenmascarando el fantasma, exploración holística y psicológica.
- Merino-Andreu, M., & Martinez-Bermejo, A. (2009, December). Narcolepsia con y sin cataplejia: una enfermedad rara, limitante e infradiagnosticada. In Anales de Pediatría (Vol. 71, No. 6, pp. 524-534). Elsevier Doyma.
- Medrano-Martínez, Pablo, M. José Ramos-Platón, and Rosa Peraita-Adrados. “Alteraciones neuropsicológicas en la narcolepsia con cataplejía: una revisión.” Revista de Neurologia 66.3 (2018): 89-96.
- Santamaría-Cano, Joan. “Actualización diagnóstica y terapéutica en narcolepsia.” Revista de Neurología 54.Supl 3 (2012): S25-30.
- Sarrais, F., and P. de Castro Manglano. “El insomnio.” Anales del sistema sanitario de Navarra. Vol. 30. Gobierno de Navarra. Departamento de Salud, 2007.
- Ruoff, Chad, and David Rye. “The ICSD-3 and DSM-5 guidelines for diagnosing narcolepsy: clinical relevance and practicality.” Current Medical Research and Opinion 32.10 (2016): 1611-1622.
- Torterolo, Pablo, and Giancarlo Vanini. “Importancia de las hipocretinas en la patogenia de la narcolepsia (breve revisión).” Revista Médica del Uruguay 19.1 (2003): 27-33.
- Pabón, R. M., et al. “Narcolepsia: actualización en etiología, manifestaciones clínicas y tratamiento.” Anales del Sistema Sanitario de Navarra. Vol. 33. No. 2. Gobierno de Navarra. Departamento de Salud, 2010.
- Arias-Carrión, Oscar. “Sistema hipocretinérgico y narcolepsia.” Revista médica de Chile 137.9 (2009): 1209-1216.