Transaminaze mari: ce indică ele, cauze și tratament
Analizele arată că aveți transaminaze mari? Transaminazele sunt enzime care sunt produse în diferite părți ale corpului, în special în ficat. Transaminazele mari arată că un proces inflamator este în curs de desfășurare în ficat.
Inflamația la nivelul ficatului implică distrugerea celulelor hepatice responsabile de eliberarea acestor enzime în sânge. De obicei, transaminazele crescute sunt detectate prin teste biochimice de rutină.
Procesul inflamator din ficat are diverse cauze: viruși, boli infecțioase, autoimune sau ischemice, efecte secundare ale anumitor medicamente sau exces de grăsime în ficat.
Transaminazele și sănătatea
Funcția principală a transaminazelor este de a ajuta la producerea diferiților aminoacizi. După cum arată unele studii, uneori transaminazele mari apar din cauza insuficienței cardiace sau bolilor reumatice.
Transaminazele sunt cunoscute prin acronimele AST (GOT sau TGO) și ALT (GPT sau TGP). De obicei, pacientul nu prezintă niciun simptom. Problema nu este detectată până când un test de laborator nu dezvăluie că există transaminaze crescute. Desigur, există și boli hepatice care apar fără creșterea transaminazelor.
Citiți și: Totul despre bolile hepatice severe
Semnificația transaminazelor ridicate
Vorbim de transaminaze mari atunci când valorile ALT (Alanine Transaminases) și AST (Aspartat Transaminase) sunt crescute. Aceste două enzime sunt principalul indicator al afectării ficatului.
După cum știm, ficatul este laboratorul organismului. Acolo se sintetizează și se descompun aminoacizii. Acest lucru permite stocarea energiei. Dacă există leziuni ale ficatului, membrana celulelor acestuia (hepatocitele) devine mai permeabilă.
În aceste condiții, hepatocitele permit transaminazelor să se scurgă în ser, care este partea non-celulară a sângelui. Prin urmare, o valoare ridicată a acestor enzime hepatice este un semnal direct că există o problemă la nivelul ficatului.
Transaminaze mari: care sunt cauzele?
Mulți factori pot duce la creșterea transaminazelor. Uneori, un simplu proces gripal face ca valorile acestor enzime să crească temporar.
Toate acestea trebuie evaluate de către medic. Principalele cauze pentru care valoarea transaminazelor este crescută sunt următoarele:
- Hepatita B și C: cauzate de un virus, aceste forme de hepatită devin adesea cronice.
- Steatoză hepatică: aceasta este „ficatul gras”. Înseamnă că există o acumulare mare de trigliceride în ficat.
- Mononucleoză infecțioasă: este o boală cauzată de virusul Epstein-Barr (EBV), din familia herpes-viridae.
- Hemocromatoză: este acumularea excesivă de fier în organism.
- Hepatită cronică indusă de medicamente
- Alcoolism
- Alți factori: în principal citomegalovirusul, boala Wilson, litiaza biliară, infarctul miocardic, anemia hemolitică, bolile pancreatice și bolile sistemice.
Tratamentul transaminazelor mari
Dacă creșterea nivelului transaminazelor a apărut din cauza stilului de viață, trebuie luate măsuri în acest sens. Medicul vă va recomanda următoarele:
- Dietă echilibrată: alimentele procesate sau grase trebuie evitate. Obezitatea trebuie evitată cu orice preț.
- Evitarea excesului de zahăr și sare în alimente
- Hidratare pentru a ajuta ficatul să elimine grăsimile. Beți apă în mod regulat.
- Evitarea consumului de băuturi alcoolice
- Consumul de legume și fructe
- Gătitul alimentelor la abur, la grătar, prin fierbere sau coacere
- Efectuarea de exerciții fizice moderate în mod regulat
Dacă inflamația ficatului este cauzată de un medicament, trebuie sa consultați medicul pentru a vedea dacă este posibil să îl înlocuiți cu altul care să nu genereze acest efect secundar. În orice caz, trebuie să respectați întotdeauna recomandările medicului.
Toate sursele citate au fost revizuite în profunzime de către echipa noastră pentru a asigura calitatea, fiabilitatea, actualitatea și valabilitatea lor. Bibliografia acestui articol a fost considerată fiabilă și precisă din punct de vedere academic sau ştiinţific.
- Ambrosy, A. P., Gheorghiade, M., Bubenek, S., Vinereanu, D., Vaduganathan, M., Macarie, C., & Chioncel, O. (2013). The predictive value of transaminases at admission in patients hospitalized for heart failure: findings from the RO-AHFS registry. European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care, 2(2), 99–108. Available at: https://doi.org/10.1177/2048872612474906. Accessed 01/05/2020.
- De Luis, D. A., Aller, R., Izaola, O., González Sagrado, M., & Conde, R. (2010). Efecto de dos dietas hipocalóricas en los niveles de transaminasas y resistencia a la insulina en pacientes obesos con hígado graso no alcohólico. Nutrición Hospitalaria, 25(5), 730-735. Available at: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112010000500008. Accessed 01/05/2020.
- i Mingall, S. A. (2000). Un paciente con hipertransaminasemia prolongada. Medicina integral: Medicina preventiva y asistencial en atención primaria de la salud, 36(4), 129-136. Available at: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-un-paciente-con-hipertransaminasemia-prolongada-10022202. Accessed 01/05/2020.
- Iwamoto, M., Yagi, K., Yazumi, K., Komine, A., Shirouchi, B., & Sato, M. (2013). Eating a healthy lunch improves serum alanine aminotransferase activity. Lipids in Health and Disease, 12(1). Available at: https://doi.org/10.1186/1476-511x-12-134. Accessed 01/05/2020.
- Martín, M. G., & Molina, A. Z. (2010). Transaminasas: Valoración y significación clínica. Protocolos diagnóstico-terapéuticos de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica SEGHNP-AEP, 267-275. Available at: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/transaminasas.pdf. Accessed 01/05/2020.
- MedlinePlus (2019). Examen de sangre de alanina transaminasa (ALT). Available at: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003473.htm. Accessed 01/05/2020.
- Rudat, J., Brucher, B. R., & Syldatk, C. (2012). Transaminases for the synthesis of enantiopure beta-amino acids. AMB Express, 2(1), 11. Available at: https://doi.org/10.1186/2191-0855-2-11. Accessed 01/05/2020.
- Verslype, C. (2004). Evaluation of abnormal liver-enzyme results in asympto-matic patients. Acta Clinica Belgica, 59(5), 285–289. Available at: https://doi.org/10.1179/acb.2004.042. Accessed 01/05/2020.
- Bruguera, M. (2017). Guía práctica para el examen del paciente adulto con hipertransaminasemia asintomática. Gastroenterología Y Hepatología, 40(2), 99-106. doi: 10.1016/j.gastrohep.2016.03.001