Ce este iminența de avort și de ce apare?
Verificat și aprobat de medicul Diego Pereira
Iminența de avort, așa cum sugerează și numele, arată că avortul poate avea loc în timpul sarcinii. Avortul este definit ca întreruperea prematură a sarcinii. Amenințarea apare, de obicei, înainte de 20 de săptămâni de gestație. Deși în unele cazuri poate rămâne pur și simplu un incident și sarcina continuă în condiții normale, în multe altele se termină ca un avort complet.
De aceea, este esențial să recunoaștem semnele și simptomele acestei probleme. În acest articol, veți descoperi tot ce trebuie să știți despre iminența de avort.
Ce este iminența de avort?
Iminența de avort este o alertă. După cum explică un articol pubicat de Reproducerea asistată, această amenințare sugerează că avortul spontan este iminent.
Avortul spontan apare neintenționat. Nu există nicio intervenție care să-l provoace. Din păcate, aceasta este o situație comună.
Se estimează că apare în 15% din sarcini, conform informațiilor statistice.
Deși în multe situații cauza exactă nu este niciodată determinată, există anumiți factori care cresc riscul de avort spontan. De exemplu, vârsta. Pe măsură ce femeia îmbătrânește, șansa de avort spontan este mai mare. Cu toate acestea, amenințarea nu trebuie să culmineze cu avortul. Este o situație care trebuie abordată urgent pentru a evita acest rezultat.
Care sunt simptomele asociate?
Amenințarea se manifestă printr-o serie de simptome variate, pe care este important să le identificăm la timp. Nu întotdeauna culminează cu avortul. După cum explică un articol publicat de Stat Pearls, cel mai frecvent simptom este sângerarea vaginală. Poate fi o sângerare mai mult sau mai puțin abundentă, care include sau nu cheaguri. Apare înainte de 20 de săptămâni de gestație.
De multe ori, sângerarea provine de la leziuni din interiorul uterului. Aceste leziuni pot determina desprinderea placentei de pereții uterini. Potrivit unui studiu din 2014, riscul este ridicat în cazul sarcinilor de mai puțin de 20 de săptămâni.
Un alt semn foarte frecvent este durerea. Aceasta apare adesea în abdomenul inferior și seamănă cu crampele menstruale. Multe femei experimentează dureri și în partea inferioară a spatelui, însoțite de înțepături.
În cazul iminenței de avort, colul uterin este închis și fătul este încă în viață în interiorul uterului. Deoarece apare în primul trimestru de sarcină, este posibil ca simptomele tipice să fie atenuate sau să dispară.
Amenințarea poate duce la complicații grave, pe lângă avortul spontan. Dacă sângerarea este importantă, poate apărea anemia. De asemenea, sângerarea crește riscul de infecție la mamă.
Descoperiți: 7 cauze ale secrețiilor maro
Cauzele iminenței de avort
Iminența, ca și avortul spontan, poate avea cauze multiple. Este o problemă multifactorială.
Avortul în sine poate apărea atât din cauze materne, cât și în urma anomaliilor placentare sau fetale.
După cum explică Manualul MSD, printre cauzele materne găsim anomaliile uterine sau cervicale. De exemplu, una dintre cele mai relevante este insuficiența cervicală. Colul uterin nu poate rămâne închis și se dilată în stadiile incipiente ale sarcinii.
De asemenea, problema apare din cauza polipilor, țesutului cicatricial sau fibromului din cavitatea uterină. Mamele care suferă de patologii cronice, cum ar fi diabetul zaharat, hipertensiunea arterială sau tulburările tiroidiene, prezintă un risc mai mare de a suferi un avort.
Sindromul antifosfolipidic este considerat o altă cauză frecventă a avortului, mai ales după 10 săptămâni de sarcină. Alte cauze ale amenințării sunt următoarele:
- Anomalii cromozomiale ale fătului. Aproximativ 80% dintre avorturile spontane apar din cauza aneuploidiei.
- Tulburări ale placentei, cum ar fi implantarea necorespunzătoare.
- Malformații anatomice ale fătului
Grupuri și factori de risc
Unul dintre factorii care cresc riscul de avort este vârsta maternă înaintată. Probabilitatea de avort crește considerabil odată cu vârsta.
În plus, orice lovitură sau rană care apare în sau în apropierea uterului poate juca un rol important. Același lucru este valabil și pentru infecții, stres sau chiar anumite tratamente medicale care sunt prescrise femeii însărcinate.
Cum este diagnosticată iminența de avort?
Iminența de avort este evidentă, deoarece unul dintre principalele simptome este sângerarea vaginală. Cu toate acestea, este esențial să se efectueze o serie de teste complementare pentru a verifica starea fătului și condițiile sarcinii.
Primul test este o ecografie. Aceasta se poate face abdominal sau transvaginal. Acest test este folosit pentru a verifica dacă bebelușul este încă stabil. Urmează o examinare amănunțită a mamei și o examinare vaginală.
În plus, în majoritatea cazurilor este necesar un test de sânge. Acest test măsoară nivelul hormonului gonadotropină corionică umană. Este o substanță al cărei nivel crește la începutul sarcinii.
Testul de sânge poate verifica și prezența anemiei sau a infecțiilor. Acesta poate fi completat de un test de sănătate fetală.
Există vreun tratament?
Iminența de avort este o situație complexă. Nu există un tratament specific.
Dacă avortul nu are loc, se recomandă o serie de acțiuni pentru a preveni repetarea problemei. Ideea principală este menținerea unui stil de viață sănătos, cu o dietă variată și completă. Se recomandă evitarea alimentelor din carne neprocesate, deoarece acestea cresc probabilitatea de a suferi de anumite infecții (cum ar fi listerioza).
Mama trebuie să încerce să se odihnească și să nu aibă relații sexuale. Alcoolul și tutunul trebuie eliminate complet. Același lucru se întâmplă și cu medicamentele. Mama nu trebuie să ia nimic care nu a fost prescris de medic.
După cum explică o analiză publicate de Cochrane, în unele cazuri se administrează progesteron. Este un tratament controversat, deoarece eficacitatea sa nu a fost pe deplin demonstrată. Cu toate acestea, poate fi util la femeile cu avorturi spontane recurente.
Descoperiți: 5 efecte ale fumatului asupra sănătății femeilor
Sfaturi pentru o sarcină sănătoasă
Majoritatea cazurilor de avort spontan nu pot fi prevenite. Ceea ce puteți face este să acționați asupra factorilor de risc modificabili: de exemplu, să nu consumați alcool, băuturi cu cofeină sau tutun.
În plus, înainte de a sarcină, trebuie să știți ce patologii aveți și să le tratați corespunzător. În cazul femeilor cu diabet, hipertensiune arterială sau obezitate, este important ca aceste boli să fie stabilizate înainte de concepție.
Consultația prenatală este foarte importantă. Medicul va face o serie de teste și va oferi sfaturi esențiale pentru viitoarea mămică.
Deși multe cazuri de iminență de avort culminează cu pierderea fătului, acest lucru nu este obligatoriu. Cu toate acestea, este o alertă majoră. De aceea, este esențial să mergeți cât mai repede la medic și să urmați toate recomandările acestuia.
Toate sursele citate au fost revizuite în profunzime de către echipa noastră pentru a asigura calitatea, fiabilitatea, actualitatea și valabilitatea lor. Bibliografia acestui articol a fost considerată fiabilă și precisă din punct de vedere academic sau ştiinţific.
- Grande, C. S., Sánchez, L. V., Expósito, M. V., & Villanueva, M. G. (2017). Síndrome antifosfolípido. Medicine-Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, 12(27), 1551-1559. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S030454121730029X
- Lopez-Hernandez, D. (2020). Factores epidemiológicos de riesgo asociados al aborto espontáneo. Revista Internacional de Salud Materno Fetal, 5(4). http://ojs.revistamaternofetal.com/index.php/RISMF/article/download/193/223?inline=1
- Mouri, M., Hall, H., & Rupp, T. J. (2021). Threatened abortion. In StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430747/
- Şükür, Y. E., Göç, G., Köse, O., Açmaz, G., Özmen, B., Atabekoğlu, C. S., … & Söylemez, F. (2014). The effects of subchorionic hematoma on pregnancy outcome in patients with threatened abortion. Journal of the Turkish German Gynecological Association, 15(4), 239. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4285213/
- Wahabi, H., Fayed, A., Esmaeil, S., & Al Zeidan, R. (2011). Progestágenos para el tratamiento de la amenaza de aborto espontáneo. Cochrane Database of Systematic Reviews, (12). https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD005943.pub4/es
- Xu, Q., Chen, J., Wei, Z., Brandon, T., Zava, D., Shi, Y. E., & Cao, Y. (2017). Sex hormone metabolism and threatened abortion. Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimental and Clinical Research, 23, 5041. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5665605/
- Zhou, J., Huang, Z., Pan, X., Leung, W. T., Li, C., Chen, L., … & Wang, L. (2019). New thoughts in exploring the pathogenesis, diagnosis, and treatment of threatened abortion. BioScience Trends, 13(3), 284-285. https://www.jstage.jst.go.jp/article/bst/13/3/13_2019.01155/_article/-char/ja/
Acest text este oferit numai în scop informativ și nu înlocuiește consultarea cu un profesionist. În caz de îndoieli, consultați-vă cu specialistul dvs.